Bemiddeling bij leeftijdgerelateerde problemen

Naarmate we ouder worden, kunnen we nieuwe situaties en uitdagingen tegenkomen. We kunnen te maken krijgen met discriminatie op basis van onze leeftijd. We kunnen te maken krijgen met toenemende kwetsbaarheid en handicaps die complexe situaties en beslissingen met zich meebrengen. Om onze onafhankelijkheid te behouden, kan het nodig zijn om steeds gecompliceerdere levensregelingen te treffen waarbij we afhankelijk zijn van familieleden of andere zorgverleners, of waarbij zij tussenbeide moeten komen.

Deze uitdagingen kunnen leiden tot conflicten en geschillen met mensen die voor ons zorgen, wat op zijn beurt een risico kan vormen op uitbuiting, misbruik of verwaarlozing.

Bemiddeling kan een nuttige preventieve aanpak zijn wanneer er in een bepaald stadium van het zorgproces conflicten ontstaan. Als de kwestie of het conflict betrekking heeft op ouderen, hun familieleden of belangrijke andere mensen in hun leven, wordt de bemiddeling vaak 'ouderenbemiddeling' genoemd.

Wat is ouderenbemiddeling?

Ouderenbemiddeling is een vrijwillig, coöperatief proces met een professioneel opgeleide ouderenbemiddelaar. De bemiddelaar helpt de discussies tussen alle betrokkenen te vergemakkelijken. Ze ontwikkelen ook een reeks mogelijke opties of resultaten die de deelnemers helpen om te gaan met de vele veranderingen en spanningen die vaak optreden tijdens de levenscyclus van het gezin.

De mediator controleert het proces en helpt de deelnemers om respectvol te communiceren, maar geeft geen advies, kiest geen partij of velt geen oordeel of neemt geen beslissingen. De discussies zijn vertrouwelijk en vinden plaats in een veilige privéomgeving. Elke bereikte overeenkomst moet aanvaardbaar zijn voor alle deelnemers, inclusief de oudere persoon.

Ouderenbemiddeling is een relatief nieuwe, gespecialiseerde benadering van besluitvorming in Australië. Het vereist dat bemiddelaars opnieuw nadenken over de manier waarop ze omgaan met interventies waarbij oudere volwassenen betrokken zijn en dat ze rekening houden met de rechten van oudere volwassenen. Deze rechten omvatten hun recht om deel te nemen aan de besluitvorming over hun leven, direct of indirect, en met of zonder capaciteit.

Om ethisch verantwoord te kunnen werken, moeten gekwalificeerde ouderenbemiddelaars beschikken over:

• speciale gevoeligheden

• kennis van leeftijdsgerelateerd beleid, kwesties, praktijken en processen

• zich bewust zijn van de subtiele effecten van ageïsme op henzelf en anderen, inclusief oudere volwassenen.

Wanneer kan ouderenbemiddeling nuttig zijn?

Ouderenbemiddeling is vaak nodig wanneer ouderen ondersteuning nodig hebben om hun eigen beslissingen te nemen. Voorbeelden zijn situaties waarin er beschuldigingen van ouderenmishandeling, conflicten of klachten zijn en familieleden en belangrijke anderen betrokken zijn.

Oudere mensen zijn vaak afhankelijk van hun familieleden en hun beslissingen kunnen sterk beïnvloed - en soms overruled - worden wanneer familieleden betrokken zijn bij de planning en besluitvorming over hun zorg. Dit gebeurt vooral wanneer er sprake is van leeftijdsgebonden attitudes, machtsongelijkheid of dreiging van (of daadwerkelijk) misbruik of verwaarlozing.

Onderzoek geeft aan dat ouderen in de war kunnen raken als er conflicten zijn met of tussen familieleden of conflicten met anderen - bijvoorbeeld buren, verzorgers of dienstverleners - waarbij zij betrokken zijn of die op hen van invloed zijn. Onderzoek suggereert ook dat ze geneigd zijn juridische oplossingen te vermijden, vooral wanneer er familieleden bij betrokken zijn. Bemiddeling kan een alternatieve weg naar een oplossing bieden.

In tegenstelling tot andere traditionele vormen van bemiddeling, kan een conflict al dan niet centraal staan wanneer iemand voor het eerst contact opneemt met een ouderenbemiddelaar. Het kan eerder de behoefte zijn om een moeilijk gesprek te voeren met familieleden of anderen, of om plannen te maken voor een oudere die preventief en proactief zijn.

Of de behoefte aan bemiddeling nu conflictgestuurd is of niet, de focus ligt op het helpen van alle deelnemers om bij te dragen aan het vinden van nieuwe manieren om effectief, inclusief en respectvol gedrag, beslissingen en acties te bevorderen.

Hoe werkt ouderenbemiddeling?

Ouderenbemiddeling biedt ouderen de gelegenheid om openhartig met familieleden en anderen te praten over hun wensen en voorkeuren, de waarden die ze aanhangen en de risico's die ze wel of niet bereid zijn te nemen. Ze kunnen tijdens de bemiddeling hun behoefte aan hulp erkennen zonder bang te hoeven zijn dat dit zal leiden tot een uitspraak van onvermogen.

Bemiddelaars zijn opgeleid om met grotere groepen te werken. Ze betrekken vaak bekende en vertrouwde ondersteuners, pleitbezorgers of vertegenwoordigers, of dienstverleners en deskundigen bij de bemiddeling. Ze kunnen ook doorverwijzen naar andere dienstverleners om ervoor te zorgen dat de oudere persoon ondersteund wordt in een informeel of formeel samenwerkingsnetwerk.

Dus, bijvoorbeeld, vanwege de machtsverschillen tussen ouderen en zorgverleners, zou een ouderenbemiddeling het volgende kunnen inhouden:

• de oudere persoon

• de aanbieder

• een ondersteunend persoon of advocaat

• familieleden

• belangrijke anderen zoals vrienden, buren, verzorgers, maatschappelijk werkers, psychologen, ergotherapeuten, fysiotherapeuten, verpleegkundigen, artsen, advocaten of financiële adviseurs.

Als de fysieke, mentale of wettelijke capaciteit in het geding is, kunnen getrainde ouderenbemiddelaars de juiste aanpassingen maken en, indien nodig, effectieve manieren onderzoeken om ondersteunde of vervangende besluitvorming te verbeteren. Ze kunnen deelnemers bijvoorbeeld apart zien, de meest geschikte omgeving of het meest geschikte moment van de dag zoeken, of een tolk of een vertrouwde, bekende ondersteunende persoon of pleitbezorger voor de oudere persoon inschakelen.

Ouderenbemiddeling is gebaseerd op een positief welzijnsmodel dat een persoonsgerichte aanpak voor alle deelnemers bevordert. Ouderenbemiddelaars onderzoeken de vele manieren om de belangen, veiligheid en rechten van ouderen te verbeteren en zorgen ervoor dat ouderen, met of zonder capaciteiten, een 'stem' hebben in de besluitvorming die wordt gehoord en gerespecteerd.

Door te focussen op sterke punten, is het doel van ouderenbemiddeling om iedereen die aanwezig is te helpen nieuwe manieren te vinden om effectief, inclusief en respectvol gedrag, beslissingen en acties te bevorderen.

Typische kwesties voor ouderenbemiddeling

Ouderenbemiddeling bevordert positieve, respectvolle communicatie en de betrokkenheid van een reeks informele en formele steunpunten voor ouderen en hun familie.

Deze lijst identificeert typische ouderdomskwesties die aan bod kunnen komen in ouderenbemiddeling. In elk van deze kwesties schuilt de mogelijkheid van misbruik of verwaarlozing.

• Gezondheidszorg en medische zorg (thuis, in de gemeenschap, in het ziekenhuis, gemeenschappen voor permanente zorg en langdurige zorg)

• Ouderenzorg en klachten

• Progressieve dementie en andere geheugen-, cognitieve en neurologische stoornissen

• Informele en formele zorg

• Financiële kwesties

• Voogdij

• Problemen met huisvesting

• Woonregelingen

• Relatieproblemen tussen generaties

• Nieuwe huwelijken en stiefrelatieproblemen

• Religieuze kwesties

• Culturele kwesties

• Gender- en LGBTQIA+-kwesties

• Inheemse kwesties

• Kwesties met betrekking tot familiebedrijven

• Rijproblemen

• Misbruik, veiligheidsproblemen, zelfverwaarlozing

• Juridische kwesties (nalatenschappen, erfenissen, testamenten, medische en wettelijke volmachten enz.)

• Planning en besluitvorming rond het levenseinde.

Het bemiddelingsproces kan helpen om relaties toe te voegen, te verbeteren, te behouden of te herstellen. Het biedt een niet-contradictoir communicatiemodel en mogelijkheden voor therapeutische en praktische discussies, bijeenkomsten en interventies.

In deze benadering kan iedereen vrijelijk en zonder vooroordelen zijn zorgen en ideeën inbrengen, met de intentie om de veiligheid, rechten, wensen en voorkeuren van de oudere persoon te beschermen en familie, verzorger en andere cultureel relevante ondersteunende relaties in stand te houden.

Ouderenbemiddeling en ouderenmishandeling

Oudere mensen hebben vaak ondersteuning nodig om hun eigen beslissingen te nemen als er risico's, beschuldigingen of vermoedens van ouderenmishandeling, complexe familie- en intergenerationele dynamiek, familiedruk of familieconflicten zijn.

Ouderenbemiddelaars hanteren een holistische benadering. Ze zijn opgeleid en getraind om te screenen op capaciteiten en ouderenmishandeling, familiebijeenkomsten (en vaak grotere bijeenkomsten) te faciliteren en om te gaan met complexe intergenerationele en familiedynamieken. Bovenal kunnen ze ervoor zorgen dat de veiligheid, rechten, wil en voorkeuren van ouderen worden gerespecteerd in alle uitkomsten of overeenkomsten.

Ouderenmishandeling komt veel voor en is geheimzinnig van aard. Daarom is een van de essentiële taken van een ouderenbemiddelaar ervoor te zorgen dat het risico, de aanwezigheid, het type, het niveau en de omvang van mishandeling, misbruik of verwaarlozing van ouderen (feitelijk en potentieel) worden beoordeeld, om de juiste vormen van interventie te bepalen.

Deelnemers apart zien tijdens het eerste proces van ouderenbemiddeling is essentieel voor het identificeren van vermoedens van ouderenmishandeling of verwaarlozing die eerder niet werden herkend of benoemd en die soms moeilijk, zo niet onmogelijk, te bewijzen zijn. Getrainde ouderenbemiddelaars kunnen een veilige, vertrouwensvolle omgeving bieden waar vermoedelijke of daadwerkelijke mishandeling kan worden geïdentificeerd en benoemd. Er kunnen dan veilig verwijzingen en plannen worden opgesteld om toekomstig misbruik of verwaarlozing te voorkomen en om misbruik en verwaarlozing uit het verleden te verhelpen.

Een belangrijke uitdaging voor ouderenbemiddelaars is evenwicht: manieren vinden om ouderenmishandeling op te sporen en kwetsbare ouderen een zekere mate van bescherming te bieden, terwijl hun onafhankelijkheid zoveel mogelijk wordt bevorderd en hun recht om beslissingen te nemen die riskant kunnen zijn en tot schade kunnen leiden, wordt gerespecteerd. Dit respect wordt ook wel 'de waardigheid van risico' genoemd.

Ouderenbemiddelaars kunnen echter niet neutraal staan tegenover kwesties of gedragingen die de veiligheid van een oudere of een andere persoon bedreigen. Als ze dergelijke kwesties of gedragingen vaststellen, moet de bemiddelaar de zaak doorverwijzen naar een geschikte instantie voor onderzoek en interventie.

Ouderenbemiddeling en ouderenrecht

Ouderenbemiddeling biedt het ouderenrecht een middel om onderliggende problemen effectief aan te pakken die het rechtssysteem niet kan oplossen. Voorbeelden zijn onder andere:

• ageïstische, gendergerelateerde, culturele en inheemse houdingen en waarden

• familiegeschiedenis en intergenerationele dynamiek

• kwesties van autonomie, veiligheid en trauma en de waardigheid van risico's

• interpersoonlijke vervreemding of conflict

• Keuzes voor levenskwaliteit.

Het is essentieel dat ouderenbemiddelaars op de hoogte zijn van relevante wetgeving en beleid, inclusief de vereisten om vroegere of huidige mishandeling te melden. Getrainde ouderenbemiddelaars weten hoe, wanneer en waar ze de oudere persoon of familieleden moeten doorverwijzen als er andere hulpbronnen of diensten nodig zijn.

Ze hebben ook een grondige kennis van de verschillende diensten die beschikbaar zijn voor oudere mensen, hun familie en hun verzorgers, waaronder lokale programma's die medische, juridische, culturele, therapeutische en sociale hulpmiddelen bieden.

Ethische code voor ouderenbemiddelaars, opleiding en certificering

Australië heeft nu een toenemend aantal opgeleide en gecertificeerde ouderenbemiddelaars, waarvan er veel lid zijn van het Elder Mediation Australasian Network (EMAN).

Erkende mediators in Australië:

• zijn geaccrediteerd door de Australian Mediator and Dispute Resolution Accreditation Standards (AMDRAS) Board of zijn geaccrediteerde Family Dispute Resolution (FDR) Practitioners

• of een gelijkwaardige opleiding en ervaring hebben.

AMDRAS erkend ouderenbemiddelaars in Australië:

• de hierboven vermelde vereiste AMDRAS-bemiddelingsaccreditatie hebben behaald

• een aanvullende training van 30 uur over veroudering en leeftijdgerelateerde kwesties hebben gevolgd bij een door Elder Mediation International Network (EMIN) gecertificeerde trainer.

• zijn gecertificeerd door EMIN en AMDRAS als ouderenbemiddelaar.

Het AMDRAS-bestuur heeft een voorstel goedgekeurd van EMAN en het Resolution Institute (met steun van Relationships Australia) om van ouderenbemiddeling een specialisatie te maken in de nieuwe Australische bemiddelingsaccreditatienormen, met specifieke vereisten voor de certificering van ouderenbemiddelaars bij het Elder Mediation International Network (EMIN). Van opgeleide en gecertificeerde ouderenbemiddelaars wordt verwacht dat ze bekend zijn met en zich houden aan de EMIN Ethische code voor ouderenbemiddelaars en de Bescherming van Kwetsbare Volwassenen: Richtlijnen voor Ouderenbemiddelaars.

Als je op zoek bent naar een ouderenbemiddelaar die jou of iemand die je kent kan ondersteunen, kun je contact opnemen met:

• Relaties Australië in uw staat of gebied, via de webpagina Contact

• lid van het EMAN-bestuur of van het subcomité Ouderenbemiddeling van het Resolutie-instituut.

EMAN werkt momenteel aan een lijst van speciaal opgeleide ouderenbemiddelaars die op haar website en op de website van het Resolution Institute wordt gepubliceerd.

Stuur voor meer informatie over ouderenbemiddeling, training en certificering een e-mail naar de voorzitter van EMAN, professor Dale Bagshaw, op dale.bagshaw@unisa.edu.au.

---

Over de auteur

Professor Dale Bagshaw

Na 36 jaar dienst verliet Dale UniSA op 31 juli 2009 en is nu adjunct-professor...

Profiel bekijken